成人癫痫病需与那些病症鉴别?

2019-10-03 19:50:45 来源:
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成人癫痫的诊断及鉴别,癫痫是由大脑神经细胞的过度放电引发的重复发作性神经症状为主要表现的一组慢性脑部疾患。准确的成人癫痫诊断,是取得良好诊疗成果的关键,然而成人癫痫发作表现多种多样,因为部分患者及家人对成人癫痫缺乏必要的科学内容,进而造成贻误病症。所以,成人癫痫的诊断及鉴别,在癫痫的诊治疗程中是很重要的。

成人癫痫病需与那些病症鉴别?

专家讲解说,成人癫痫的诊断主要是一种分步骤的诊断。第一是确定患者所述的发作是不是癫痫发作,较多发作性的情况属于非癫痫性发作,应当把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。第二是确定癫痫发作属于那种类型,不同发作类型诊疗方式和预后不同,应当根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定癫痫发作的类型。第三是确定引发癫痫发作的原因。癫痫是神经系统多种病症引发的一组综合征,原因不同,预后差别很大,只有针对原因诊疗,才能取得好的诊疗成果。查清引发癫痫发作的起因,应当仔细询问病史,全面神经系统检查,进而影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。第四是癫痫灶定位诊断。难治性癫痫患者能够思考手术诊疗,术前须要进而仔细的癫痫灶定位诊断,仔细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。

专家讲解说,多种发作性的非癫痫性病症,应当与成人癫痫发作相鉴别,最主要的应当与癫痫相鉴别的临床情况包括以下几种。

一、晕厥:通常由精神紧张和受刺激或长时间过度疲劳等要素引发,亦可见于其他情况,包括排尿、体位性低血压(神经源性或物所致)和心率异常。表现为持续数分钟的意识丧失,发作前后通常伴有出冷汗、面色苍白、恶心、头重脚轻和乏力等症状。

二、短暂性脑缺血发作:大部分表现为神经功能的缺失症状(运动和感觉功能缺失)。症状开始就达到高峰,然后逐渐缓解。

三、偏头痛:表现为全头或头的一部分的强烈性疼痛,发作前能够有先兆,例如暗点或变形的暗点、失语、逐渐扩展的麻木和偏瘫。

四、假性发作:患者的描述通常较为模糊,缺乏明确的特征,每次发作也有不同。患者主诉较多,全身抽搐样发作而意识正常的情况,在假性发作中较为常见。抽搐表现为躯干的屈伸运动、头部来回摇动或用力闭眼等,发作时脑电图正常有助于诊断。

成人癫痫病需与那些病症鉴别?

多种发作性的非癫痫性病症,应当与成人癫痫发作相鉴别,最主要的应当与癫痫相鉴别的临床情况包括以下几种。

成人癫痫病与偏头痛:

表现为全头或头的一部分的强烈性疼痛,发作前能够有先兆,例如暗点或变形的暗点、失语、逐渐扩展的麻木和偏瘫。

成人癫痫病与假性发作:

患者的描述通常较为模糊,缺乏明确的特征,每次发作也有不同。患者主诉较多,全身抽搐样发作而意识正常的情况,在假性发作中较为常见。抽搐表现为躯干的屈伸运动、头部来回摇动或用力闭眼等,发作时脑电图正常有助于诊断。

成人癫痫病与晕厥:

通常由精神紧张和受刺激或长时间过度疲劳等要素引发,亦可见于其他情况,包括排尿、体位性低血压(神经源性或药物所致)和心率异常。表现为持续数分钟的意识丧失,发作前后通常伴有出冷汗、面色苍白、恶心、头重脚轻和乏力等症状。

成人癫痫病与短暂性脑缺血发作:

大部分表现为神经功能的缺失症状(运动和感觉功能缺失)。症状开始就达到高峰,然后逐渐缓解。

专家指出,成人癫痫是一种致残率高、病程长和以临床重复发作为特点、加重威胁患者身心健康的病症,成人癫痫的诊断及鉴别是准确诊疗、正规用药以及预后推断的先决条件。

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